（６）X 線装置の管理
ア 点検
X 線装置の管理担当者は、未然にトラブルを回避できるようにX 線装置の始業点検と終業点検を行う必要があります。
（ア）始業点検：毎日の診療を始める前には、天井走行などX 線管保持装置の安全装置が作働するか、X 線高電圧ケーブルに亀裂や漏電等がないか、装置の異常音、異臭等がないか、X 線管の出力が校正されているか等の点検を行うことが必要です。附属資料１に示したような点検表を作成し、項目毎にチェックすると確実です。
（イ）終業点検：終業点検も、トラブルの早期発見のために、始業点検で行った項目に準じて行いましょう。
イ 定期検査
定期検査は法令で義務づけられています。定期検査は、自ら実施しても構いませんが、製造者あるいは医療機器修理業の許可を得た専門業者による適切な検査を受けることが推奨されます。
ウ 事故時の対応
（ア）報告：何らかの事故が起きて緊急に作業を行った際には、等価線量の限度が眼の水晶体については３００mSv、皮膚については１Sv を超えた場合は、関係する監督官庁に報告しなければなりません。また、放射線診療従事者は、診療を行って被ばくした実効線量が、５年ごとに区分した各期間の限度１００mSv を超えた場合、あるいは年度の等価線量の限度である眼の水晶体で１５０mSv、皮膚で５００mSv を超えた場合も同様に報告する義務があります。
（イ）健康診断：大量の被ばくをした放射線診療従事者等には、遅滞なく医師の診察を受けさせるようにしましょう。
（ウ）危険時の措置：X 線はX 線管への電気の供給によって発生するため、供給源となる電源を止めることによってX 線の発生を停止できます。緊急時には電源を切るなどで不測の事故を防ぐことが可能です。日頃から使用するX 線装置のエマージェンシー停止ボタンや電源ボックスの位置を確認しておきましょう。また、緊急作業時には防護衣（防護エプロン）を着用することで被ばくの低減が可能なので、X 線診療室に必ず備えましょう。
（エ）記録：X 線診療時の被ばく事故による影響は、後から身体症状が現れることもあるので、事故時の状況を詳細に記録しておく必要があります。被ばくした日時、設定した管電圧や管電流、照射時間、X 線管の向きや被ばくした場所、遮へい体の位置など平面図を用いて記録しておきましょう。また、法令に基づく事項も併せて記録・保存しなければなりません。
エ X 線撮影が多い診療施設では、被ばく線量を減らすため、感度の高い希土類を使用したオルソタイプの増感紙及びオルソフィルムの使用を検討すべきでしょう。また、イメージングプレートによる撮影システムも有効ですが、品質の高い撮影のためにはX線フィルムシステムとの性質の違いや画像処理のテクニックが必要とされます。 
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 参考資料4
X線診療施設の管理の基本
獣医療法施行規則第17条
参考資料5
事故等の発生に伴う措置 |
